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Reconstrução Mamária
O câncer de mama é uma das malignidades mais comuns que acomete as mulheres. A mamografia de rastreamento tem demonstrado reduzir a mortalidade desta doença por meio da sua detecção precoce. Quando possível, com base na extensão da doença, a cirurgia conservadora de mama mais a radiação pode fornecer uma sobrevida global equivalente à mastectomia total.
A tomada de decisão para a terapia de radiação e para a quimioterapia adjuvante, com objetivo de destruir as células cancerígenas que possam ainda estar presentes no organismo após a intervenção cirúrgica, leva em conta as características específicas do tumor e da paciente. Estas devem ser sempre consideradas pela equipe cirúrgica no pré-operatório para alcançar os melhores resultados. Sempre que possível, ao se realizar uma mastectomia total, deve-se optar pela reconstrução mamária imediata (no mesmo ato cirúrgico). Caso não seja possível, pode-se realizá-la posteriormente apesar de ser considerado um procedimento desafiador em virtude dos efeitos tardio da radiação (cicatrizes, condições da pele e alterações do contorno natural da mama). Atualmente existem inúmeras técnicas de reconstrução e a escolha deve ser sempre individualizada. Podem ser usados retalhos com músculo e pele de outra região tais como do dorso (músculo grande dorsal) ou do abdômen (músculo reto abdominal) e, ainda, implantes expansores e próteses de silicone.
Os resultados estéticos costumam ser bastante satisfatórios e as mulheres submetidas a reconstrução mamária costumam sentir-se melhor quando comparadas as que não a fazem, com evidentes vantagens no que diz respeito a preservação da autoestima e da autoimagem. Portanto, toda a decisão do tratamento deverá ser compartilhada com a paciente, permitindo seu pleno entendimento de todo o processo.
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